가슴 통증/속쓰림

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KOMAI TSUBASA

Physician / Board-Certified Internist (Japanese Society of Internal Medicine) / Board-Certified Interventional Cardiologist (Japanese Association of Cardiovascular Intervention and Therapeutics) / ECG Certification Level 1

I have worked diligently as a young physician on the front lines of cardiovascular emergency medicine. While I feel an “immense sense of fulfillment” when patients brought in by ambulance successfully return to their normal lives, I have also witnessed many cases of “the ultimate consequences of lifestyle diseases” that could not be saved. I aspire to be a family doctor whom patients can consult as casually as they would a friend, with the goal of helping people before it’s too late. I am also involved in medical education to improve health literacy among the Japanese public.

가슴 통증/속쓰림 증상이란?

가슴 통증은 말 그대로 가슴에서 느껴지는 통증을 말합니다.

가슴 부위에는 폐와 심장 등 인간의 생존에 중요한 많은 내장 기관이 있습니다. 따라서 질환의 원인을 파악하는 것이 치료에 필수적입니다.

피부
체표 근처의 신경
근육
뼈
소화계(식도, 위, 십이지장 등)
호흡계(폐, 기관 등)
순환계(심장 및 혈관)

또한 아무리 검사를 해도 명확한 원인이 발견되지 않는 경우, 정신 질환이 원인일 수 있습니다.

반면에 속쓰림은 가슴에 따끔거리는 통증이나 신맛이 나는 듯한 증상을 말합니다. 주된 원인은 정상적으로 위에서 생성되어 위 내에서만 소화에 사용되어야 할 위산이 어떤 이유로 식도로 역류하는 것입니다.

가슴 통증/속쓰림이 있을 때 주의할 점

앞서 언급한 것처럼, 가슴 통증은 생명을 위협하는 질환이 원인인 경우가 많습니다. 심한 통증을 느끼는 경우는 물론이고, 통증이 그다지 심하지 않아 괜찮다고 생각하더라도 순식간에 상태가 악화될 수 있으므로, 일반적으로 구급차를 부르는 것이 좋습니다.

속쓰림은 조금 다르며, 급히 의료 기관을 방문해야 할 경우는 드뭅니다. 우선 과식(특히 기름진 음식), 과음, 스트레스, 흡연 등 신체에 부담을 주는 활동을 피하세요. 그러나 증상이 장기간 지속되면 원인을 철저히 조사하는 검사가 필요할 수 있습니다. 클리닉에서 의사와 상담하세요.

가슴 통증/속쓰림의 가능한 원인

가슴 통증/속쓰림을 유발할 수 있는 다양한 질환이 있습니다.

역류성 식도염

위식도 역류 질환(GERD)은 위산이 식도로 역류하는 질환입니다. 비만인 사람에게 더 흔하다고 알려져 있으며, 누워 있거나 식후에 속쓰림을 경험하거나 막연한 신맛이 느껴진다면 역류성 식도염일 가능성이 높습니다.

역류성 식도염

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자연 기흉

자연 기흉은 폐에 구멍이 생겨 공기가 체내로 누출되는 질환입니다. 가슴이 작은 젊고 마른 남성에게 발생하기 쉬우며, 흡연 중이거나 과거에 흡연한 경험이 있는 경우 위험이 더 높습니다. 가슴 통증, 숨가쁨 또는 호흡 곤란 등의 증상이 있으면 가능한 빨리 진료를 받으세요.

협심증(운동성 협심증, 혈관경련성 협심증)

많은 분들이 협심증이라는 용어를 알고 계실 것입니다. 계단을 오르내리거나 경사를 오를 때 가슴 통증이 느껴진다면 이 질환의 가능성도 있습니다. 밤이나 이른 아침에 비슷한 가슴 통증이 나타나 약 1시간 정도 지속된다면 협심증이 원인일 수 있습니다.

협심증/심근경색

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말로리-바이스 증후군

생소할 수 있는 질환이지만, 반복적인 구토로 식도와 위의 접합부가 찢어지는 질환입니다. 구토 직후에 가슴 통증이 있거나 구토물에 혈액이 섞여 있으면, 출혈을 멈추기 위해 병원에 가야 합니다.

말로리-바이스 증후군

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이 외에도 다양한 원인이 있을 수 있으며, 대수롭지 않다고 생각했던 것이 매우 위험한 질환으로 밝혀지는 경우도 드물지 않습니다. 자신만의 판단으로는 어려운 경우가 많으므로, 안심을 위해 의료 기관을 방문하는 것이 좋습니다.

가슴 통증/속쓰림을 동반하는 긴급 질환

다음은 간과해서는 안 되는 5가지 위험한 질환입니다:

심근경색
대동맥 박리
폐색전증
긴장성 기흉
자발성 식도 파열

다음 중 해당되는 사항이 있다면 이러한 질환이 원인일 가능성이 높습니다. 즉시 구급차를 부르세요.

어깨까지 퍼지는 가슴 통증
식은땀이 멈추지 않음
점차 이동하는 가슴과 등의 통증
기절함
수술 후나 비행기 탑승 후 등 장시간 같은 자세를 유지한 직후에 발생
구토 후 지속되는 심한 가슴 통증

요약

가슴 통증과 속쓰림은 심장·혈관, 소화계, 호흡계 등 다양한 질환에 의해 발생할 수 있습니다.
생명을 위협할 수 있는 질환이 숨어 있는 경우도 있으므로 주의가 필요합니다.