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KOMAI TSUBASA

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医师 / 日本内科学会认定内科专科医师 / 日本心血管介入治疗学会认定心血管介入专科医师 / ECG 检定1级

作为一名年轻医生,我一直在心血管急救医疗的一线勤勉工作。当由救护车送来的患者顺利回归正常生活时,我会感受到“巨大的成就感”;但同时,我也目睹了许多未能挽救的“生活方式病的最终结局”。我希望成为患者可以像与朋友聊天一样随意咨询的家庭医生,目标是在为时已晚之前帮到大家。我还参与医学教育,致力于提高日本民众的健康素养。

发烧有哪些症状?

医学上,发烧定义为体温达到37.5°C或更高。但由于体温因人而异,低于37.4°C也可能被视为发烧。在大多数情况下,发烧由感染或炎症引起,但也可能有胶原病、癌症或内分泌异常等复杂的潜在原因。有时,当身体感染细菌或病毒并与致病微生物对抗时,发烧作为正常反应而出现,因此发烧对身体未必是坏事,“只要退烧就好”的观念正在被重新审视。

最后更新:2026年3月。由CLINIC TEN SHIBUYA医疗团队监修。

发烧时的注意事项

即使在发烧初期(如一天内)就前往医院,发烧的原因往往也不明确。如果您有发烧但没有意识丧失或呼吸困难等其他症状,可以考虑使用市售退烧药或一般感冒药,并在症状出现的隔天白天前往综合门诊就诊。

另外,发烧时容易脱水,因此请少量多次饮用含有电解质和碳水化合物的液体,如运动饮料。如果除了发烧外还有嗜睡或呼吸困难等症状,应立即就医。

发烧的可能原因

感染性疾病

大多数发烧由细菌或病毒感染引起。如果您在几小时到几天内感觉良好然后突然发烧,很可能是感染性疾病。即使是感染性疾病,最可能的是感冒或流感,但如果有以下任何症状,可能潜藏着其他疾病。

  • 虫咬或咬伤痕迹
  • 发烧前几天食用过以下食物:
    • 生肉、生鱼和变质食物
  • 海外旅行(尤其是卫生条件较差的国家,如东南亚和非洲)
  • 性行为(尤其是与新伴侣)

但是,即使完全找不到原因,也可能是感染性疾病,因此向医师详细说明发生了什么非常重要。

其他疾病

虽然感染性疾病通常是触发因素,但如果找不到特别的原因,发烧可能由以下疾病引起:

  • 胶原病
    • 类风湿性关节炎
    • 全身性红斑狼疮
  • 癌症和恶性肿瘤
  • 内分泌异常(激素失调)
  • 药物副作用
  • 功能性体温升高(即使器官没有问题,也因压力或其他心理因素导致体温升高的状态)

如果出现这样的发烧,应就医,因为可能需要专门的治疗。

仅凭症状很难确定发烧的原因,但无论如何,如上所述,建议等待约一天后谘询医疗机构。请注意,某些医疗机构目前可能无法接诊发烧患者。

伴有发烧的高危疾病

在导致发烧的疾病中,有一些紧急性极高、需要立即就医的疾病,如急性会厌炎、脑膜炎、腹膜炎、败血性休克和重症肺炎。

  • 意识不清
  • 呼吸困难
  • 无论何处的剧烈疼痛
  • 几小时内无法站立
  • 难以忍受的寒颤和发抖

如果出现上述任何症状,请尽速就医,包括夜间或急诊。

总结

  • 医学上,发烧定义为体温达到37.5°C或更高。
  • 感染性疾病是主要原因,但某些情况是由非常严重的疾病引起的。

常见问题

在日本发烧了怎么办?

如果体温超过38°C,请前往附近的诊所就诊。在日本,退烧药(如对乙醯氨基酚)可在药店无需处方购买。如果体温超过39°C或持续48小时以上,请务必就医。

在日本能买到退烧药吗?

可以。在日本的药妆店(Drug Store)可以无需处方购买含对乙酰氨基酚或布洛芬成分的退烧药。向药剂师说“退烧药(解热剤/げねつざい)”即可获得帮助。

在日本看发烧要花多少钱?

如果没有旅行保险,初诊费用大约为3,000~10,000日圆。如需血液检查或其他检查,费用可能更高。如果您有旅行保险,大部分费用可以报销。

什么时候应该去急诊?

如果出现40°C以上的高烧、意识模糊、严重呼吸困难、剧烈头痛伴颈部僵硬、或伴有皮疹,请立即前往急诊。日本的急救电话号码是119。


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