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KOMAI TSUBASA
KOMAI TSUBASA
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KOMAI TSUBASA
Physician / Board-Certified Internist (Japanese Society of Internal Medicine) / Board-Certified Interventional Cardiologist (Japanese Association of Cardiovascular Intervention and Therapeutics) / ECG Certification Level 1
I have worked diligently as a young physician on the front lines of cardiovascular emergency medicine. While I feel an “immense sense of fulfillment” when patients brought in by ambulance successfully return to their normal lives, I have also witnessed many cases of “the ultimate consequences of lifestyle diseases” that could not be saved. I aspire to be a family doctor whom patients can consult as casually as they would a friend, with the goal of helping people before it’s too late. I am also involved in medical education to improve health literacy among the Japanese public.
呼吸困難和疲勞的症狀有哪些？
呼吸困難是用來描述「不費力就無法呼吸，或呼吸感到不適」的狀態。在醫學上稱為「呼吸困難」，但患者常見的主訴包括：
- 氣短
- 胸悶
- 呼吸淺而急促
- 呼吸費力
當然，劇烈運動後感到氣短是正常的，並非異常，但如果在以前不會造成問題的活動後感到氣短，或者在休息時也出現氣短，這可能是潛在疾病的徵兆。
「疲勞」與「倦怠感」同義，是指疲倦到難以像平常一樣進行日常生活的感覺。因睡眠不足、不良生活習慣或運動後引起的疲勞，通常可以通過休息或改善生活習慣來改善。然而，如果是疾病引起的，可能不容易改善。
出現呼吸困難或疲勞時應注意的事項
疲勞也可能由過度勞累、睡眠不足和不良生活習慣引起。首先，不要勉強自己，充分休息。如果症狀持續，可能存在某種問題，請儘快諮詢醫療機構。
呼吸困難和疲勞也可能是嚴重疾病的徵兆。如果您出現胸痛或喉嚨痛、嘔吐、冷汗、嘴唇或指尖發紫等症狀，請立即就醫。
呼吸困難和疲勞的可能原因
呼吸困難和疲勞可能由多種疾病引起，因此自行判斷潛在疾病可能很困難。但是，根據症狀的表現可以在一定程度上縮小範圍。
貧血
如果症狀緩慢出現，或伴有頭暈、頭痛或味覺異常，可能是缺鐵性貧血。
氣喘
曾患有或過去曾患有異位性皮膚炎的人，已知患氣喘的風險較高。如果在夜間或清晨出現伴有咳嗽的氣短，或呼吸時有喘鳴聲，可能懷疑為氣喘。
心臟衰竭
如果您之前被診斷患有心臟疾病或異常，您的氣短可能是由心臟衰竭引起的。心臟衰竭的特徵是症狀在睡眠時加重，這一點需要特別注意。隨著心臟衰竭惡化，甚至行走都可能變得困難，如果長期不治療，甚至可能導致死亡，因此建議就醫。
肺炎
如果您有發燒或周圍有類似症狀的人，可能懷疑為肺炎。病因多樣，包括細菌和病毒，在老年人中，當異物進入氣管但無法正常咳出時，可能引起吸入性肺炎，導致肺部發炎。需要詳細檢查以確定病因和治療方案。
慢性阻塞性肺病/間質性肺炎
如果您是現在或過去的吸菸者，且呼吸時感到肺部收縮，可能患有慢性阻塞性肺病（COPD）或間質性肺炎，這些是吸菸者常見的肺部疾病。
如上所述，根據症狀的表現和呼吸困難及疲勞以外的症狀，可以在一定程度上縮小可能的疾病範圍，但也可能存在未預料到的嚴重潛在疾病。如果症狀嚴重且令人痛苦，或者您感到擔心，請立即諮詢醫療機構。此外，呼吸困難和疲勞也可能由心理問題或荷爾蒙失調引起，即使沒有身體上的問題。
伴隨呼吸困難和疲勞的緊急疾病
如果出現氣短或呼吸困難，有幾種情況需要立即採取行動，例如呼叫救護車。在這些情況下，重要的是立即採取行動，而不是觀望。
如果在進食後、服藥後立即，或被昆蟲（特別是蜜蜂）叮咬後立即出現氣短，可能懷疑為過敏性休克。有些人被醫生告知日常需要隨身攜帶腎上腺素自動注射器（EpiPen），但如果沒有，建議呼叫救護車。
如果在長時間保持同一姿勢後出現症狀，且伴有胸痛，則懷疑為肺栓塞。這也是一種高度緊急的、危及生命的疾病，需要立即治療。
即使不具備這些特徵，如果患者意識不清，也應視為高度緊急情況。
總結
- 呼吸困難和疲勞即使在沒有特定疾病的情況下也可能發生，但也可能是嚴重潛在疾病的徵兆。
- 在某些情況下，可能需要立即治療。
參考文獻
書籍：
Okaniwa, Yutaka. Iyanote 2021: Internal Medicine & Surgery Edition. Medic Media.
網站：
Saiseikai Imperial Gift Foundation. Shortness of Breath (Dyspnea).
https://www.saiseikai.or.jp/medical/symptom/short_breath/
Saiseikai Imperial Gift Foundation. Fatigue and General Malaise.
https://www.saiseikai.or.jp/medical/symptom/fatigue/
The Japanese Respiratory Society. Respiratory Q&A: Q10 – Why Do I Get Short of Breath When Climbing Slopes or Stairs?
https://www.jrs.or.jp/modules/citizen/index.php?content_id=56
Hiroshima Medical Association. Emergency Care Pamphlet.
http://www.hiroshima.med.or.jp/pamphlet/178/iii-5.html
National Center for Geriatrics and Gerontology. What Is the Cause of Your Shortness of Breath (Dyspnea)?
https://www.ncgg.go.jp/hospital/navi/08.html
